Ernährung hat Auswirkungen auf die Haut

Isotretinoin

Isotretinoin – Fluch oder Segen?

Isotretinoin ist der gebräuchlichste Wirkstoff zur Behandlung gegen Akne. Erstmals wurde diese Substanz 1982 in Amerika (USA) zugelassen und immer noch zur erfolgreichen Akne-Therapie angewendet. Das Besondere an Iso ist, dass es innerlich und äußerlich eingesetzt werden kann. Es zeigt eine gute Wirksamkeit, darf jedoch keinesfalls von Schwangere, oder Stillenden verwendet werden. Dies hat seinen Grund: Bereits bei Markteinführung war bekannt, dass der Wirkstoff eine teratogene, also fruchtschädigende Wirkung hat. Isotretinoin soll sogar stärkere Auswirkungen als das skandalumwogende „Contergan“ haben. Contergan brachte weltweit Kinder mit extremen Missbildungen zur Welt. Es wurde in den 1980er Jahren häufig von Schwangeren als Beruhigungs- und Schlafmittel eingenommen.
 

 

Isotretinoin ist rezeptpflichtig

Alle handelsüblichen Medikamente mit dem Wirkstoff Isotretinoin sind daher auch verschreibungspflichtig. Dieser Wirkstoff darf erst ab einem Lebensalter von 12 Jahren zum Einsatz kommen und bedarf regelmäßige Kontrollen durch den behandelnden Arzt. Weil Iso jedem Ungeborenen größten Schaden zufügt, muss jede Patientin eine absolut sichere Verhütungsmethode verwenden. Gewissenhafte Gynäkologen testen zudem nicht nur am Anfang der Behandlung stets, ob eine Schwangerschaft vorliegt. Diese Tests müssen zudem dokumentiert werden. Bei männlichen Probanden ist in Bezug auf die Fruchtbarkeit keine Schädigung bekannt. Für Männer und Frauen gilt jedoch, dass während einer Isotretinoin-Behandlung Alkohol konsequent zu meiden ist.
 

Aufblühen der Akne

Der in Isotretinoin vorhandene Wirkstoff Retinol-Säure bewirkt am Anfang der Behandlung das Verschlimmern der Symptome – sprich, die Akne „blüht“ auf. Dies zeigt die Wirkung des Vitamin-A-Abkömmlings Retinol und klingt schnell wieder ab. Die Zellen wachsen schneller und bei den meisten Formen von Akne verstopfen in diesem Anfangsstadium die Poren stark. Die Talgdrüsen entzünden sich häufig und produzieren nun eitrige Pusteln und Pickel. Dieser Vorgang ist notwendig, denn nun kann Isotretinoin richtig wirken: Die Hornschicht wird gelockert und die Epidermis (Haut) kann sich „abschälen“. Die Poren verstopfen nun weniger und die Talgdrüsen funktionieren wieder. Da Isotretinoin oral eingenommen wird, wird die Haut von Innen gereinigt. Der Wirkstoff wird von nur ca. 25% vom Blut aufgenommen. Die Leber baut den Wirkstoff über den Stuhl und den Urin ab. Das Verwenden von Gelen und Cremés mit dem Wirkstoff Isotretinoin erfolgt punktuell auf den betroffenen Hautstellen und hat dadurch dennoch Nebenwirkungen zur Folge.
 

Isotretinoin anwenden oder lieber nicht?

Iso ist nicht ungefährlich und weist zudem einige bekannte Nebenwirkungen auf. Mehr als 10% aller mit Isotretinoin behandelten Patienten klagen über starke Haut- und Augentrockenheit. Dieses Symptom ist lästig und oft auch schmerzhaft. Weiterhin ist bekannt, dass Iso häufig Rückenschmerzen hervorruft. Manchmal kann die Isotretinoin-Einnahme auch zu Verhaltensauffälligkeiten, Verschlechterung des Hörvermögens, Magen-Darm-Beschwerden, Sehstörungen und Atemwegserkrankungen führen. Diese Erscheinungen sind jedoch eher selten. Alles in Allem ist es nach wie vor derzeit der Wirkstoff, der am besten gegen Akne hilft, und wenn Isotretinoin ordnungsgemäß und unter ärztlicher Aufsicht verwendet wird, spricht nichts gegen die Einnahme bzw. gegen das Aufbringen auf die betroffenen Hautstellen.
 


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Zuletzt aktualisiert am 8.12.2016

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Doktor Haut

Doktor Haut beschäftigt sich gerne mit Themen der Dermatologie. Hauptsächlich behandelt er Themen zu den häufigsten Hautkrankheiten wie z. B. Akne, Neurodermitis, Lippenherpes oder auch über den lästigen Fußpilz.

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